咳によって引き起こされる頭痛の多くは良性咳嗽性頭痛です。特徴として咳によって
誘発される突発性の両側性の頭痛で、通常は1分以内におさまります。咳以外にも、
くしゃみ、いきみ、大笑いなどによっても頭痛が起こります。男性に多い頭痛で、40歳
前後に多いようです。治療薬としては通常の痛み止めではなく、インドメタシンというグ
ループの薬が効くことがあります。良性の頭痛ですが、中にはアーノルド・キアリ奇
形を伴っている場合は、小脳や脳幹という場所に脳腫瘍ができて起こる場合もありま
すので注意が必要です。キアリ奇形は小脳片桃という部分が下の落ち込んでしまう脳
の奇形病変です。咳などに伴って頭蓋内圧が上昇して頭痛が起こるといわれていま
す。その他にも硬膜下出血、副鼻腔炎などでも咳にともなって頭痛が起こることもあり
ます。
良性咳嗽性頭痛は、咳に伴う一過性の頭蓋内圧亢進が痛みを起こしますが、まだ細
かいメカニズムはわかっていないようです。症状は続く場合は脳のMRI検査等で一度
詳しく検査してもらいましょう。
頭痛とこくぶ脳外科・内科クリニック
詳しくは頭痛外来へhttp://www.kokubu-clinic.jp/headache/
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